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"> 近日 ,有消费者陈女士向本报记者投诉称,自己家属自2007年起购买友邦人寿保险有限公司(简称“友邦人寿”)团体高端医疗险,但今年续保时遭遇离谱报价:两人合计缴6万元保费 ,共享保额仅3万元,费率高达200%,而友邦人同样的险种在同一团体内享受的保额达到200万元。
对于如此离谱的现象 ,陈女士认为自己遭遇了保险业的歧视性报价。经向国家金融监督管理总局北京局及黑猫投诉[下载黑猫投诉客户端]平台多次投诉后,友邦于3月恢复保单,但采用倒签单方式将生效日期追溯至1月1日 。由于保单的保额未作改变 ,且1-3月脱保期未予补偿。陈女士称已向监管部门提交正式举报函,目前相关核查仍在进行中。
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续保遭“保费倒挂 ”
资料显示,友邦人寿成立于2020年7月,是友邦保险有限公司在华全资子公司 ,注册资本37.77亿元,主要经营人寿保险 、健康保险、意外伤害保险等各类人身保险业务及再保险业务 。经营区域覆盖上海、广东 、北京、江苏、四川、湖北 、河南、山东(不含青岛)、安徽 、重庆、浙江(不含宁波)及天津等12个省市。公司唯一股东为友邦保险有限公司(中国香港)。
据陈女士介绍,自己的先生是苏黎世财产保险(中国)有限公司(简称:苏黎世)的高管 ,先生和孩子自2007年起通过苏黎世投保友邦人寿北京分公司的“环球精英”团队高端医疗保险。
“友邦人寿与苏黎世系全球合作伙伴,但苏黎世在国内仅售财险,不销售寿险 ,所以寿险相关业务都交付给了合作伙伴友邦人寿 。”
陈女士说,2025年12月29日,友邦人寿北京分公司与苏黎世签订《员工福利方案建议书补充协议》 ,约定自2026年1月1日起继续为该员工及其子女提供团体医疗保障,保费由公司全额支付,但需计入员工个人工资薪金所得 ,员工需为这笔保费缴纳45%的个人所得税,这意味着个人需承担近一半的保费。高额个税进一步削弱了该保单的实际价值。
根据友邦人寿给该员工的补充协议显示,保障对象为员工本人及子女2人,年度总保额3万元由2人共享 ,保费合计6万元 。而其他同职级员工以3万元保费获得200万元保额,保额是保费的66倍。这意味着该员工支付双倍保费,仅获得其他员工1.5%的保障水平。
根据友邦团险“环球精英 ”高端医疗尊享组合计划 ,大陆地区投保人仅需支付一万余元保费,即可获得500万元保额 。然而在实际业务中,友邦为苏黎世北京地区公司员工提供的方案却是:3万元保费仅200万元保额 ,保费更高而保额明显降低。即便如此,陈女士家连这一方案也未能享受。
让陈女士感到气愤的是,花6万元保费买3万元保额 ,那投保人买保险的意义是什么?
(图片为投诉人提供)
陈女士告诉本报记者,由于友邦人寿的报价引发争议,她先生及其子女自2026年1月起陷入脱保状态 ,她对报价的合理性表示质疑,认为同一家公司在同一团险计划下对同职级员工给出差异如此悬殊的定价缺乏合理解释 。
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友邦员工主动提出“倒签单”
3月5日,陈女士向国家金融监督管理总局北京局提交消费投诉,并通过金融消费者权益保护服务平台及黑猫投诉平台进行投诉。
3月6日 ,金融消保服务平台短信告知投诉已获受理。同日,友邦人寿总部致电该员工表示已收到投诉并将调查处理 。然而截至3月10日,友邦人寿未给出任何实质性解决方案。
3月16日 ,苏黎世人力资源部门通知该员工,友邦拒绝解释异常报价的具体原因,但突然决定恢复保单 ,且采用倒签单方式(所谓“倒签单”即先出险,后投保 ”是一种十分常见的保险欺诈手法),将保单起始日期定为2026年1月1日。但陈女士的先生及其子女在1月至3月15日期间实际未享受到保险保障。且友邦在官方网站多处明确指出:“倒签单”即先出险再投保 ,不仅不能享受保险保障?
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